La 29 octombrie reprezentanții acestei ramuri medicale marchează ziua lor mondială
Încă din anii de școală, pe când învăța la Liceul din Hliboca, Marina știa că vrea să se facă medic. Deja pe atunci, tânăra era convinsă că „viața în halate albe” este tocmai ceea ce i se potrivește cel mai bine, motiv pentru care a ales clasa cu profil biologico-chimic. Și așa, treaptă cu treaptă, hliboceanca înainta spre visul său mult dorit.
Prima oprire importantă pe acest drum ambițios a fost Universitatea Bucovineană de Stat de Medicină din Cernăuți, unde Marina Fordziun a fost admisă în 2010, după ce a absolvit cu medalie de aur Liceul din Hliboca. Anii de studenție, la specialitatea „Medicină generală”, au decurs, de asemenea, cu succes, iar în 2016 a început stagiul de rezidențiat în medicină generală – medicină de familie.
De fapt, tocmai în acest domeniu și-a făcut debutul tânăra doctoriță în calitate de specialist cu drepturi depline. Totuși, a lucrat pentru o perioadă scurtă ca medic de medicină generală – medicină de familie la Ambulatoriul din Hliboca, întrucât a decis să obțină o specializare în ecografie.
Acest „transfer” s-a dovedit a fi cât se poate de oportun. După studii suplimentare la Universitatea Națională de Medicină „M. I. Pirogov” din Vinița, în 2019 a pornit cariera protagonistei relatării noastre în ipostaza mult râvnită de medic ecografist. La început, a lucrat la centrul „Ghineea” din Cernăuți, unde a consultat pacienți până în 2023. În 2021, și-a început în paralel activitatea în aceeași funcție la Policlinica Municipală nr. 1 din Cernăuți. Iar în ianuarie 2022, s-a adăugat pe listă și „Centrul Vascular de Vest” („Західний Судинний Центр”), mai exact filiala acestuia din Hliboca.
În prezent, Marina Fordziun este un medic talentat, cu o experiență profesională considerabilă și cu un nume respectat în domeniul ultrasonografiei. Lucrează în trei instituții medicale concomitent, reușind să aibă grijă de sănătatea oamenilor atât într-o instituție publică, cât și în două centre private. Pe lângă Policlinica Municipală nr. 1 din Cernăuți și „Centrul Vascular de Vest”, menționate deja, la începutul anului curent li s-a alăturat încă un centru medical din Cernăuți – „Sekvoia”. Mai mult decât atât, actualmente, doctorița urmează și specializarea în chirurgie la Universitatea de Medicină din Cernăuți.
Despre activitatea de zi cu zi a doamnei Marina aveți posibilitatea de a afla mai amănunțit din interviul nostru exclusiv. Prin exemplul său, ne-am propus să povestim despre munca însemnată desfășurată de medicii ecografiști. Competența doctoriței din Hliboca, realizările sale și bunăvoința față de cei care au nevoie de ajutor ne permit să facem acest lucru. Cu atât mai mult cu cât momentul este unul cât se poate de potrivit, la 29 octombrie fiind marcată Ziua Mondială a Medicilor Ecografiști.
„Fiecare examinare necesită atenție, iar fiecare pacient – o abordare individuală”
— Doamnă doctor, ce v-a îndreptat, la vremea respectivă, spre medicină și ce v-a convins că acesta este drumul dumneavoastră?
— A alege medicina înseamnă a alege un drum al învățării continue, al responsabilității și al deciziilor dificile. Dar, în același timp, este o oportunitate de a-i ajuta pe oameni, de a fi de folos și de a schimba lucrurile în bine. Cred că tocmai conștientizarea importanței acestei munci ne motivează să mergem înainte, chiar și atunci când întâmpinăm dificultăți.
— De ce, în cele din urmă, v-ați oprit asupra ecografiei? Ce v-a atras atenția la această specialitate medicală?
— Ecografia mi-a atras atenția prin faptul că îmbină cunoștințele medicale, gândirea analitică, atenția la detalii și tehnologiile moderne. Este un domeniu în care medicul nu trebuie doar să observe o imagine pe ecran, ci și să o interpreteze corect, să o coreleze cu tabloul clinic și să contribuie la stabilirea tacticii ulterioare de investigație sau de tratament.
Sunt interesată de diferite ramuri ale ultrasonografiei, însă cea mai mare responsabilitate o presupune pentru mine diagnosticul prenatal, care oferă posibilitatea de a evalua dezvoltarea bebelușului încă înainte de naștere. Acest domeniu îmbină o responsabilitate enormă, o precizie ridicată și un moment emoțional cu totul aparte pentru viitorii părinți.
Pentru mine, ecografia este o specialitate în care nu poți considera niciodată că ai învățat totul. Fiecare examinare necesită atenție, iar fiecare pacient – o abordare individuală.
— Cine este, de fapt, medicul ecografist? Care este esența activității sale? Prin ce se manifestă măiestria lui profesională?
— În opinia mea, medicul ecografist nu este doar un specialist care lucrează cu un aparat și vede imagini ale organelor interne. Este un medic care trebuie să cunoască în profunzime anatomia, fiziologia, modificările patologice și să fie capabil să observe chiar și abaterile minore de la normal.
Măiestria profesională constă în atenția la detalii, gândirea clinică, experiență și capacitatea de a interpreta corect ceea ce observi. Este important nu doar să identifici o patologie, ci și să-i înțelegi posibila semnificație clinică, să nu tragi concluzii pripite și, atunci când este necesar, să recomanzi investigații suplimentare.
La fel de importantă este comunicarea cu pacientul. De multe ori, oamenii vin la examinare cu teamă și neliniște. De aceea, medicul trebuie să fie nu doar un specialist competent, ci și un interlocutor atent, care să explice rezultatele într-un limbaj accesibil și să-l ajute pe pacient să înțeleagă ce are de făcut în continuare.
„Nicio tehnologie nu poate înlocui cunoștințele, experiența, atenția și gândirea clinică a medicului”
— În general, ce loc ocupă ecografia în medicina modernă?
— Astăzi, ecografia sau ultrasonografia, cum i se mai spune, joacă un rol extrem de important în medicină. Este o metodă de examinare accesibilă, neinvazivă, care nu implică expunere la radiații ionizante și permite obținerea de informații despre starea organelor și țesuturilor în timp real. Ecografia este utilizată pe scară largă în toate specialitățile medicale și se află într-un proces continuu de perfecționare.
Este important și faptul că examinarea ecografică îi ajută pe medici să evalueze modificările în dinamică, să monitorizeze eficiența tratamentului și, dacă este necesar, să ajusteze conduita ulterioară în cazul pacientului.
În același timp, ecografia nu este o metodă universală, capabilă să ofere răspunsuri la toate întrebările. Rezultatele sale trebuie evaluate împreună cu simptomele pacientului, antecedentele medicale, analizele de laborator și celelalte date disponibile. Tocmai abordarea complexă permite obținerea celor mai bune rezultate.
— Având deja o experiență profesională vastă, spuneți-ne cât de mult s-a schimbat profesia dumneavoastră de la începutul activității până astăzi. Apropo, vă mai amintiți prima zi în postura de medic? Cu ce amintiri ați rămas de atunci?
— În anii activității mele profesionale, ultrasonografia a evoluat considerabil. Echipamentele se perfecționează, posibilitățile de vizualizare se extind, apar noi metode de examinare care permit evaluarea mai detaliată a organelor și identificarea modificărilor în stadii incipiente. În același timp, un lucru rămâne neschimbat: nicio tehnologie nu poate înlocui cunoștințele, experiența, atenția și gândirea clinică a medicului.
Primii pași independenți în medicină sunt întotdeauna însoțiți de emoții, pentru că realizezi că în spatele fiecărei decizii se află sănătatea unui om. Cu timpul, capeți mai multă încredere, însă responsabilitatea nu dispare nicăieri. Dimpotrivă, odată cu experiența, înțelegi și mai bine cât de important este să acorzi atenție fiecărui detaliu.
Prima mea zi de muncă în calitate de medic ecografist a fost una plină de emoții. Prima examinare ecografică am efectuat-o în aproape o oră, în timp ce astăzi realizez aceeași examinare în 15-30 de minute. Mi-era teamă să nu-mi scape ceva. Sincer vorbind, în primele șase luni ale parcursului meu profesional în ultrasonografie am avut emoții extraordinare. În fiecare dimineață, înainte de a merge la serviciu, mă trezeam cu două ore mai devreme pentru a citi, a urmări webinare sau prelegeri despre ecografie.
Cu timpul, emoțiile s-au potolit, iar cu fiecare examinare ecografică pe care o efectuam, căpătam tot mai multă încredere.
„Cel mai bun rezultat se obține atunci când echipamentul modern se află în mâinile unui medic competent”
— Tehnologiile medicale au făcut progrese impresionante în ultima vreme, inclusiv în domeniul ultrasonografiei. Cum reușesc medicii să țină pasul cu toate inovațiile?
— Medicina este într-o continuă evoluție, de aceea formarea profesională continuă reprezintă o parte indispensabilă a activității medicului. Participăm la conferințe tematice, congrese, evenimente profesionale și cursuri de perfecționare, ne familiarizăm cu noile recomandări și cercetări.
Pentru mine, este important nu doar să aflu despre noile tehnologii, ci și să înțeleg cum anume pot acestea să îmbunătățească diagnosticul și să-i ajute pe pacienți. O inovație are valoare atunci când poate fi aplicată corect în practică.
Desigur, nu este întotdeauna ușor să îmbini un program de lucru încărcat cu studiul. Dar medicina nu-ți permite să stagnezi.
Personal, aflu multe lucruri interesante despre inovații și nu numai din grupurile profesionale de pe Facebook, Telegram și Instagram, de la evenimentele medicale tematice, precum și de la colegii mei.
— În contextul acestei evoluții spectaculoase a tehnologiilor medicale, ce rol îi revine astăzi medicului și experienței sale în stabilirea diagnosticului și cât depinde de calitatea echipamentului? Poate fi considerat unul dintre acești factori mai important decât celălalt? Ce influențează mai mult precizia rezultatelor?
— Consider că echipamentul de calitate și profesionalismul medicului sunt două componente ale aceluiași întreg. Un aparat ecografic modern asigură o imagine de înaltă calitate, dispune de funcții extinse și permite examinarea mai detaliată a anumitor structuri. Totuși, nici cel mai performant echipament nu garantează un diagnostic corect în lipsa unui specialist care știe să-l utilizeze, cunoaște particularitățile anatomice, înțelege situația clinică și poate interpreta corect datele obținute.
În același timp, chiar și medicul cu experiență este limitat de posibilitățile aparatului pe care îl utilizează, de particularitățile zonei examinate și de starea pacientului. Calitatea examinării depinde, de asemenea, de pregătirea corespunzătoare, de tehnica de examinare și de alți factori.
Prin urmare, nu aș pune experiența în opoziție cu tehnologia. Cel mai bun rezultat se obține atunci când echipamentul modern se află în mâinile unui medic competent, care învață permanent și își desfășoară activitatea în conformitate cu standardele actuale.
„Efectuez examinări ecografice adulților și copiilor începând cu vârsta de doi ani”
— Cu ce probleme vă confruntați cel mai des în activitatea profesională? Ce servicii oferiți în calitate de medic în ultrasonografie?
— Pacienții mi se adresează cu întrebări legate de diagnosticul ecografic, dar și cu alte nelămuriri. Unii vin să ceară sfatul cu privire la specialistul la care ar trebui să se adreseze pentru o anumită problemă, la analizele pe care ar fi mai bine să le facă, ținând cont de antecedentele medicale, simptome și rezultatele ecografiei. Uneori, îmi solicită să le interpretez rezultatele analizelor sau să le spun ce ar fi indicat să investigheze, având în vedere anumite simptome.
Ofer o gamă largă de servicii de ultrasonografie. Mai exact, efectuez ecografii ale organelor abdominale, sistemului urinar, glandei tiroide, glandelor mamare și salivare, structurilor superficiale, organelor pelvine, prostatei, plămânilor și cavităților pleurale, venelor membrelor inferioare și ganglionilor limfatici. De asemenea, efectuez ecografii în sarcină, în toate etapele acesteia: în primele săptămâni, cele trei screeninguri trimestriale și toate examinările intermediare.
Efectuez examinări ecografice adulților și copiilor începând cu vârsta de doi ani.
— Apropo, ce ar trebui să știm înainte de a merge la cabinetul de ecografie? Cum ne pregătim corect pentru examinare? Este necesar să facem ceva în mod special?
— Pregătirea depinde de organul sau sistemul care urmează să fie examinat. De exemplu, ecografia organelor abdominale se efectuează pe nemâncate, cu restricții alimentare în ziua precedentă. Cu alte cuvinte, cu una-două zile înainte de examinare, este recomandat să evitați alimentele care provoacă balonare și băuturile carbogazoase, să luați o cină ușoară, iar dimineața să veniți la medic pe nemâncate.
Dacă examinarea este programată pentru a doua jumătate a zilei, dimineața este permis un mic dejun ușor, cu cel puțin 6-8 ore înainte de investigație. Totuși, aceste măsuri nu conduc întotdeauna la rezultatul dorit, iar în unele cazuri pot chiar favoriza creșterea cantității de gaze intestinale. Pentru combaterea meteorismului se folosesc preparate care normalizează peristaltismul intestinal și accelerează eliminarea gazelor.
În cazul ecografiei renale, nu este necesară o pregătire specială. Dacă pacientul are exces ponderal și o acumulare crescută de gaze intestinale, se recomandă aceeași pregătire ca înaintea ecografiei organelor abdominale.
Pentru ecografiile din timpul sarcinii, ale glandei tiroide, glandelor salivare, ganglionilor limfatici, plămânilor, vaselor de sânge și țesuturilor superficiale nu este necesară o pregătire specială.
În ceea ce privește ecografia mamară, se recomandă efectuarea investigației în zilele 5-12 ale ciclului menstrual, de preferat în zilele 5-9. Femeile aflate la menopauză pot efectua examinarea în orice perioadă.
Ecografia organelor pelvine, a prostatei sau a vezicii urinare, realizată pe cale transabdominală, se efectuează cu vezica urinară plină. Cu 40-60 de minute înainte de examinare, trebuie să beți 0,5-1 litru de lichid.
În cazul ecografiei ginecologice transvaginale, nu este necesară o pregătire specială, investigația efectuându-se după golirea vezicii urinare.
„Încerc să-mi amintesc că, pentru medic, poate fi o zi obișnuită de muncă, iar pentru pacient – un moment foarte important din viață”
— Ce vă place cel mai mult în profesia pe care o practicați? Și ce vă bucură, poate, mai puțin?
— Cel mai mult îmi place sentimentul că munca mea contează cu adevărat. Atunci când reușești să identifici la timp anumite modificări, să-l ajuți pe pacient să-și înțeleagă starea de sănătate sau să contribui la stabilirea diagnosticului corect, înțelegi pentru ce vii în fiecare zi la serviciu. Este deosebit de plăcut când pacientul pleacă din cabinet mai liniștit decât a venit, pentru că a primit explicații clare și știe ce trebuie să facă în continuare.
Cel mai dificil este să conștientizezi responsabilitatea și să te confrunți cu rezultate îngrijorătoare, care pot schimba viața unui om. În astfel de momente, trebuie să-ți păstrezi calmul profesional, să fii extrem de atentă și, în același timp, să rămâi empatică.
Un lucru neplăcut este atunci când pacienții îți desconsideră munca. Mă refer în special la medicina publică „gratuită”. Se întâmplă foarte rar, dar asemenea situații rămân mult timp în memorie și lasă un gust amar. Nu voi uita niciodată replica unei paciente: „Dumneavoastră sunteți aici personal de deservire”.
— Pe parcursul unei zile de muncă, vă confruntați cu diferite stări și trăiri ale oamenilor. Cum reușiți să vă păstrați echilibrul emoțional și, în același timp, să-i ajutați pe pacienți să nu-și piardă speranța?
— Oamenii vin la examinare cu diferite temeri și preocupări. Unii sunt îngrijorați din cauza durerilor sau a unor simptome neclare, alții așteaptă rezultatele unei investigații de rutină, iar viitorii părinți pot fi deosebit de neliniștiți în privința sănătății copilului lor. Încerc să-mi amintesc că, pentru medic, poate fi o zi obișnuită de muncă, iar pentru pacient – un moment foarte important din viață. De aceea, este esențial să-l asculți, să efectuezi examinarea cu atenție și să-i explici rezultatele într-un limbaj accesibil.
În același timp, medicul trebuie să fie sincer și să nu facă promisiuni nejustificate. Dacă sunt identificate modificări care necesită o atenție suplimentară, este important să explici calm care sunt pașii următori și să nu provoci panică inutilă.
În ceea ce privește propriul echilibru emoțional, mă ajută conștientizarea responsabilității mele și înțelegerea faptului că trebuie să fac tot ce îmi stă în putință, în limitele competențelor mele profesionale. Nu putem influența întotdeauna circumstanțele, dar putem influența felul în care ne raportăm la pacient: cu atenție, responsabilitate și omenie.
— Ce vă ajută să vă recăpătați forțele după o zi de muncă solicitantă?
— După o zi de muncă încărcată, cel mai mult îmi doresc să petrec timp cu fetița mea și cu soțul meu, să-mi îndrept atenția de la grijile profesionale spre viața personală și să le acord timp celor dragi. Uneori, simt nevoia să ascult muzică la volum ridicat, să fac o baie fierbinte și să dorm bine. Tocmai asemenea momente mă ajută să-mi refac forțele și să-mi regăsesc echilibrul interior.
Este important, de asemenea, să găsești timp pentru tine, pentru odihnă și pentru activitățile care îți aduc satisfacție. Munca medicului presupune nu doar cunoștințe și efort fizic, ci și resurse emoționale considerabile.
Sunt convinsă că, chiar și într-o profesie atât de responsabilă, trebuie să ne amintim de echilibrul dintre muncă și viața personală. Pentru a avea grijă de ceilalți așa cum se cuvine, este important să nu uităm nici de propria refacere.
Gheorghe SEMENIUC
„Monitorul bucovinean” – https://monitorbuk.com/
